Firmendaten
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Firma
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Strasse
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PLZ
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Ort
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Telefon
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Fax
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E-Mail
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Teilnehmerdaten
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Name *
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Strasse *
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PLZ *
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Ort *
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Telefon *
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Fax
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E-Mail *
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Geburtsdatum *
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Bei Wiederholungsschulung:Termin der letzten Schulung, wenn diesenicht im BTZ Möckern durchgeführt wurde
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Zahlung *
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Internat
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Übernachtung gewünscht (kostenpflichtig)
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Bemerkung
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Zustimmung zu AGB und Datenschutz
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Ich erkläre mich damit einverstanden, gelegentlich Angebote zu Lehrgängen des BTZ zu erhalten
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* Pflichtfeld
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